Testování mikrobioty zase po roce aneb sonda do celotělové mikrobioty

Článek o tom, jak jsem si před rokem testovala mikrobiotu, se stal mezi čtenáři poměrně oblíbený. Myslím, že většinu lidí vůbec nezajímalo, kdo a co to žije v mém střevě, ale bylo to něco nového, co není na našem trhu úplně obvyklé a známé. Pokud si chcete přečíst, co jsem si o takovém měření myslela před rokem, co to může přinést a naopak co to zatím není schopné obsáhnout, přečtěte si můj předchozí článek ZDE. Doporučuji to i těm, kdo je v tématice úplně nový a vůbec vlastně netuší, o čem tady píši. Tentokrát se totiž nechci vracet už k tomu stejnému, ale spíše vám (jak jsem některým slíbila), přinést report po dalším roce. Ale s tím, že tentokrát jsem neváhala využít parádní akce a za cenu jednoho střevního testu si nechala otestovat mikrobiotu na více místech. Lidé totiž velmi často (pokud vůbec) ví o té střevní mikrobiotě, ale to není naše jediná společnost bakterií. My ji totiž máme téměř všude a pozorný čtenář se jistě nebude divit ani tomu, že v každém orgánu a na každém místě má své specifické místo a hlavně své zvláštní složení. Na druhou stranu musím zdůraznit, že jsem z toho trochu zklamanější a myslím si, že zasílání přes moře není ideální, byť se dušují, že by vzorek měl přežít. Při zjišťování možností jsem totiž narazila na to, že i ten expres dopis se tam dostane řekněme nejdříve za několik dní a je otázka, kde se do té doby válí a v jakých podmínkách. Při volbě dražší dopravy je pak potřeba zvážit, zda už se člověku nevyplatí nechat si mikrobiotu testovat přes někoho v ČR, kdo vzorek pošle třeba do Německa a ručí tedy za nějaké výsledky. Jinak teď už mají v uBiome novější kit s názvem Plus kit, který už má predikovat i určitý metabolismus vitamínů a propustnost střeva, což je rozhodně lepší než ten starší kit.

Ale já jsem prostě duše zvědavá a nakonec jsem se do toho pustila, i když si nejsem jistá, na kolik tomu věřit. Říkám si, že příště musím kit využít při cestě do USA a zaslat přímo na místě, abych měla jistotu, že to nijak neovlivní výsledky. Musím také na úvod říct, že je mi jasné, že jak celé měření, tak hlavně informace a jejich další využití, má dosud velké omezení. Ale i tak je prostě zajímavé vidět, jaká je diverzita mých bakterií ve srovnání s ostatními lidmi a třeba jednoho dne přijde informace, která jasně řekne, že když chybí ta a ta bakterie, otevírá se cesta k rýmě nebo třeba autoimunitní chorobě. Věřím, že v tomto směru totiž věda zažije ještě malý boom a možná i nemalá překvapení. Ale to už trochu předbíhám. Každopádně si myslím, že stejně jako u genetiky by v tomto případě bylo zajímavé mít vzorky od lidí, kteří žijí ve stejném prostředí. A stejně jako víme, že existuje něco jako epigenetika a tedy aplikace genetických testů může být omezená, stejně tak aplikace testování mikrobioty může mít své limity. Třeba to, jak jsem v mnohých článcích zmiňovala, že třeba u střevní mikrobioty neměříme vlastně stav střeva, ale to, co z něho vyleze (tedy možné přebytky?).

Na začátek připomenu, že uBiome změnil celý dyzajn stránek a předávání informací. Fajn je, že do nového formátu jsou převedeny i starší informace, takže si můžete kdykoli procházet a porovnávat i své předchozí testy. Asi to určitě i souvisí s tím, že rozšířili testovací nabídku, na profilu tedy vidíte možnosti, které jsou však pro vás nedostupné, protože jsou součástí až nového kitu. Přiznám se, že z výsledků jsem byla trochu zklamaná, čekala jsem je mnohem lepší, protože mé tělo se chová lépe a jsem zdravější. Co se za ten rok změnilo? Svoje oblíbené smoothie a raw jsem v rámci stravovacích trendů vyřadila, zavedla jsem cyklické ketogenní diety (FMD), najela na time-restricted feeding (samozřejmě ne striktní, mám ráda svůj sociální život), a mimo to jsem omezila velmi silně sacharidy, a to i v podobě obilnin i ovoce (nechala jsem luštěniny protože potřebuji zdroj bílkovin), navýšila tuky (včetně těch živočišných jako je ghí) a mé mikrobiotě se to zřejmě nelíbí, jak bych čekala. Takže v tomto směru je opakované testování jistě zajímavé a je fajn vidět, jak se mikrobiota chová v rámci našeho těla. Každopádně přibylo i několik zajímavých bodů, tak pojďme se tak trochu zběžně podívat, co takový kit na testování více částí těla může nabídnout. Testování dalších částí těla věřím více, protože člověk stírá přímo sliznici, nejen produkt vycházející z něj.

Mikrobiota mého nosu

Co se týče diverzity mé nosní mikrobioty, v porovnání s dalšími lidmi to není žádná velká sláva. Vlastně v tomto směru by mě to ani tak moc nepřekvapilo, protože se denně nadýchám opravdu dost chemikálií a věřím, že většina z nich bude bakteriím škodit a nosní sliznici poškozovat. Některá povolání jsou hold taková a někdy se tomu neubráním. Každopádně mám hned 10 bakterií, které jsou vlastně vzácné, protože se nachází u méně jak 5% vzorků. Musím říct, že čich se mi posledních par let spíše zhoršil, za což jsem občas ráda, protože silné pachy ve mě do teď dokáží vyvolat „histaminovou“ reakci, kdy žírné buňky prostě takové dráždění neustojí. Může to být vlastně docela nepříjemné a život ztěžující, protože jízda metrem nebo autobusem za slunných dní se stává prakticky bojem o přežití. Zato v mém vzorku našli nějaké zajímavé bakterie, které se běžně u lidí příliš nevyskytují. Je zajímavé, že zatímco ze střeva dostáváme vzorek jen z toho, co z nás vyjde, ale při odběru z ostatních míst už vlastně stíráme přímo aktivně z povrchu sliznice, takže to více odpovídá skutečnosti. Zajímavé je, že na mikrobiotu nosu teď zaměřila i jedna nová studie, která ukázala, že složení mikrobioty může souviset s tím, jak silně u vás bude procházet rýma při nachlazení. Jelikož od té doby, co jsem na protizánětlivé dietě, s tím nějak nemám poslední dobou zkušeností, nemůžu moc hodnotit, ale už jen tím, že je tělo odolnější a virózy obecně probíhají rychleji a méně, tak třeba tam nějaký efekt bude.

Ústní mikrobiota

Co se týče ústní mikrobioty, jsem na tom trochu lépe než s nosem, dostávám se do 55. percentilu a tedy mám větší diverzitu více než 50% dalších testovaných osob. V tomto případě jsem také skromnější a moje mikrobiota ukrývá jen jednu vzácnou bakterii. Zajímavý je nový parametr stránek, tedy vyhodnocení, kolik bakterií štěpící lepek máte ve své mikrobiotě. Zatímco v ústech jich mám téměř 80% ostatní populace, ve střevech opakovaně 0%. Že by právě tyto rozdíly mohly přispívat zánětlivé reakci na lepek/pšenici? Také by mě docela zajímalo, jak třeba koreluje partnerská mikrobiota v ústní dutině nebo na kůži:).

Vaginální mikrobiota

Tak v tomto případě je to tedy tragédie a já přemýšlím, zda spíše nebyl špatný odběr vzorku. Pokud ne, pak je jasné, že při porodu klasickou cestou by moje dítě tedy příliš mnoho diverzity nezískalo. Možná je to právě něco, co se u nás dědí a co třeba jen přenáším, ale každopádně vím, že v tomto případě porod porodními cestami diverzitu nenabídne. Ještěže víme, že mikrobiota se začíná tvořit už v těhotenství a tedy není to tak, že by bez průchodem vaginální cestou dítě nemělo žádné možnosti. Dvě z mých bakterií, které se běžně zas tak moc nevyskytují, jsou prakticky vzácné a člověk si říká, že tohle je něco, na čem by to chtělo zapracovat. Přestože problémy se záněty v této oblasti nemám, přece jen by měla mikrobiota rozmanitější, aby chránila i před rozvojem nemocí, podpořila imunita, chránila před rakovinou. Trochu mi teď vrtá hlavou, jak jsou na tom další ženy s endometriózou, že by bylo zajímavé to porovnat. Věřím, že jednou budou studie i v tomto směru.

Mikrobiota kůže

Moje kožní mikrobiota na tom není také nijak dobře, co se týče srovnání s dalšími lidmi. Třináctý percentil, tedy 87% lidí má větší diverzitu kůže. Opět mě to vzhledem k autoimunitě úplně nepřekvapuje, při oslabené imunitě ještě před dietou jsem opravdu bojovala s různými infekcemi v rámci přerůstání vlastní mikrobioty atd. Nyní sice takové problémy nemám, ale zato jsem hostem několika bakterií, které se u člověka vyskytují vzácně. Supr. Akorát by mě zajímalo, zda existuje nějaký kožní lékař, který je schopný s touto informací pracovat a v případě kožních problémů vyhodnotit,  na co se zaměřit. Také je fakt, že jsem víc jak 2 desetiletí používala běžnou kosmetiku, která rozhodně zdravé kůži nic nepřinese a mikrobiotu spíše vyhubí, tak je jen otázka, zda lze takové vymlácení bakterií nějak zvrátit, tedy jak se dá rozmanitost rozšířit. Že bych se začala trochu více válet v bahně?:))

Mikrobiota po roce aneb co se událo v mých střevech

Musím přiznat, že vlastně za ten rok se odehrálo několik věcí, které mohly mít velmi negativní vliv na vývoj mojí mikrobioty. Jednak to byla během 3. měsíců dvakrát anestézie, ale hlavně pak operace s podáváním antibiotik a komplikacemi, stejně tak pak přišlo na řadu nějaké trhání zubů (bez atb) a naposled ještě zánět nervů a nutnost užívat léky (bez atb). To se vše prostě na stabilitě a mikrobiotě může odrazit. Ono taky hodně práce, stres, otrava jídlem v zahraničí. Navíc musím uznat, že moje pracovní prostředí není zrovna bezpečné a jsem vystavena velkému množství často škodlivých chemikálií v průběhu dne. No je toho dost, co by s jednou mikrobiotou mohlo zamávat. Na výsledky jsem se tedy hodně těšila a on přišel email, že vzorek se jim nepodařilo správně analyzovat, že tam bylo málo bakterek. To úplně kompletně narušilo moji důvěru v ostatní výsledky, přestože jsem posílala vzorky do USA expresně, zřejmě došlo k nějakému selhání. Jsem si jistá, že odběr proběhl správně, došlo k rozpuštění a stabilizaci v daném vzorku a ono ejhle. Nakonec vzorek přetestovali a výsledky z něj dostali. Kéž by už takové testování bylo za stejné peníze i v Evropě, abychom všechno nemuseli řešit přes USA nebo okolní země a nemuseli tak platit služby prostředníkům atd (což bohužel tady v ČR může momentálně hodit i pár tisíc).

Takže abych řekla pravdu, jsem docela teď zvědavá, jestli může být analýza nějak více ovlivněna zasíláním vzorků nebo zda stolice opravdu odráží to, co se v nás děje. Za ten rok jsem totiž pracovala na poměrně vyšším příjmu rozmanitých druhů vlákniny, zavedla jsem probiotika o větší síle (Custom Probiotics), podařilo se mi zavést nálev z tibi krystalů (více zde) a občas pár lžiček čerstvě kvašeného zelí. Celkově trávení povětšinou funguje jak hodinky a když ne, stačí malý půst nebo FMD a je restartováno. Proto mě velmi překvapilo, že moje celková denzita mikrobioty klesla (ve srovnání s dalšími testovanými, ale i s mým obsahem před rokem), že mi o procento kleslo i „overal health“ a vlastně to vypadá, že moje střevo je proti běžné populaci a proti mému stavu před rokem na tom hůře. Na druhou stranu když se člověk podívá na timeline svých výsledků, tak se mi navýšil obsah probiotických kultur. Nové funkce ukazují např. i to, jak jsou na tom bakterie v rámci produkce protizánětlivých postbiotik, kdy se mi úspěšně zvedly bakterky produkující hydroxybutyrát a propionát a naopak klesly bakterie produkující polyaminy, což mě vlastně vyhovuje, protože se tím snížilo množství bakterií produkující i histamin a další biogenní aminy, které blokují aktivitu DAO (což může přispívat právě ke stabilizaci reakce na histamin, redukoval se jeden z vnitřních zdrojů). Když také kouknu na timeline výsledků pro různý metabolismus a porovnám se všemi vzorky, tak se mi většina čísel posunula do zelených čísel a obecně bych měla mít více bakterií, které mi pomáhají odbourávat některé chemikálie (překvapivě ale právě metabolismus tuků zůstává v červených číslech, takže mikrobiota zas tak pružně na vyšší koncentraci tuku ve stravě nezareagovala). Jak jsem zmiňovala, bakterie pro toleranci lepku nulové, výsledky laktózové intolerance nemám dostupné. Vtipné je, že zatímco před rokem jsem měla množství bakterií pro udržení zdravé váhy 10 z 10 (a přibírala jsem z důsledku hormonů a endometriózy prakticky nekontrolovatelně), teď mám asi 0.8 z 10 a váhu si držím. Zase to pokládá otázku, zda je takové měření relevantní a jak velkou roli může ve skutečnosti hrát mikrobiota (a zda vůbec) v rámci všech dalších faktorů.

Jinak co se týče reakce na dietu, je zajímavé, že naopak po zavedení větší koncentrace tuku do stravy mi kleslo množství Firmicutes, které právě tuky využívají jako krmivo. Podle lékařů mi pravděpodobně chybí vitamíny skupiny B, s čímž jsem při předchozí dietě (více celozrnných bezlepkových obilnin a ovoce) problém neměla:(. Pro mě to znamená, že budu muset přehodnotit znalosti z literatury ohledně dlouhověkosti a nějak zase přidat na sacharidech ve srovnání s tuky, které očividně netrávím tak dobře a mikrobiotě to také nedělá bůhví co a ani po ruce se nedokázala flexibilně přizpůsobit.